«ДЕТСКАЯ ОНКОЛОГИЯ В УКРАИНЕ»

• Рак является одной из основных причин смерти во всем мире. В Украине рак является причиной 15% смертности и уступает по показателям только сердечно-сосудистым заболеваниям.
• Заболеваемость и смертность от рака постоянно увеличиваются в связи с неблагополучной экологической ситуацией и значительным старением нации.
• Ежегодно в Украине более 160 тыс. человек узнают, что они онкобольные.
• Ежегодно от рака умирают около 90 тыс. человек, из  них 35% люди трудоспособного возраста.
• Ежегодно в Украине фиксируют 11-12 случаев на 100тыс. населения детского возраста (до 18лет)
• Злокачественные новообразования детского возраста занимают 7 место в структуре детской инвалидности
• По показателям смертности от злокачественных новообразований детей Украина занимает 5 место в Европе (5 случаев на 100 тыс.населения)

Организации, которые занимаются проблемой онкологии в Украине

ГУ «Национальный Институт Рака», МЗ Украины

Главное научно-исследовательское и лечебно-профилактическое учреждения Украины. На лечение сюда отправляют взрослых и детей со всей Украины. На базе Детского отделения ежегодно проходит лечение около 300 детей с солидными опухолями. Здесь оказывается медицинская помощь детям с наиболее сложными онкологическими заболеваниями, а 200 из 300 детей проходят хирургические операции по удалению злокачественных опухолей. В отделении проводят все виды онкологических операций, кроме нейрохирургических. Перечень опухолей, которые лечат в отделении, включает опухоли костей, соединительных тканей, диафрагмы, легких, печени и др. Штат детского отделения 4 врача-онколога, 5 научных сотрудников. В кабинете консультативного приема регистрируется около 3500 обращений за год.

Центр гематологии и трансплантации костного мозга НДСЛ «ОХМАДЕТ»

Больница «ОХМАТДЕТ» была открыта для приёма больных 1 февраля 1894г. Республиканский Центр детской гематологии и трансплантации костного мозга - главное в Украине референтное консультативное учреждение по диагностике и лечению лейкемии и злокачественных лимфом. Здесь проводят трансплантации костного мозга.

Благотворительная организация «Фонд помощи онкобольным детям «Краб»

Киевская Благотворительная организация «Фонд помощи онкобольным детям «Краб» организована родителями, чьи дети лечились в отделении детской онкологии ГУ «Национальный институт рака» МЗ Украины. Цель фонда - разносторонняя поддержка детского отделения Национального института рака, его врачей, пациентов и их семей. Информирование общества о вопросах детской онкологии. С 2008 года Фонд является членом Международной конфедерации родителей детей, больных раком (ICCCPO).

Участники мастер-класса

Приложение № 1

Латуненко Ю.Е.

Авторская программа: Психотерапевтический подход к лечению онкологических заболеваний у детей и подростков. Пространство арт-терапии. Сборник научных трудов. Центральный Институт последипломного педагогического образования АПН Украины, ОО Арт-терапевтическая АССОЦИАЦИЯ., - Киев - 2008 ,

            На сегодняшний момент одним из важнейших аспектов помощи семьям с онкобольным ребенком является психологическая адаптация детей и их родителей в условиях стационара и после выписки из него. В Украине сегодня к сожалению недостаточно специалистов-психологов в сфере онкологии. На базе Национального института рака была создана единственная в нашей стране социально-психологическая служба помощи семьям с онкобольными детьми. Организована она усилиями благотворительного фонда "Запорука" в сотрудничестве с итальянским фондом "Soleterre". Психологами была разработана программа социально-психологической адаптации онкобольных детей, подростков и их семей, которая прошла аппробацию в детском отделении Национального института рака при активном содействии руководства института и медперсонала детского отделения. Сегодня медики все больше и больше заинтересованы в сотрудничестве с психологами, понимая влияние эмоционально-психологического состояния детей и родителей на процесс успешного лечения и выздоровления.

            Данная авторская программа получила одобрение как отечественных, так и зарубежных психологов и медиков во время Международной конференции "Медико-психологические аспекты детской онкологии", проходившей 6, 7 декабря 2007 г. в г. Киеве. Сотрудниками института рака и фонда "Запорука" было разработано методическое пособие для психологов, педагогов, волонтеров, работающих в сфере онкологии. Это методическое пособие в данный момент находится на рецензии в итальянской онкологической клинике в г. Брешии. Все вышеуказанные разработки имеют несколько направлений, по которым должна проходить комплексная реабилитация.

            1. Каждодневные медитации и визуализации с установкой на мобилизацию имунной системы. Дети и подростки представляют себе лимфоциты, лейкоциты и раковые клетки в виде каких-либо образов. Это могут быть и причудливые животные, и солдаты, и рыцари, сражающиеся с болезнью. Это дает возможность ребенку мобилизовать внутренние защитные силы.

            2. Арт-терапия и игровая терапия: рисование, лепка, вырезание, игры и другая творческая работа, включающая последующее обсуждение результатов творчества. Цель такой работы - активная посильная деятельность детей во время прохождения лечения, сводящая к минимуму отрицательное влияние больничных условий.

            3. Дыхательные упражнения и телесно-ориентированная психотерапия, цель которой снизить интенсивность болевых ощущений, возникающих до и после оперативного вмешательства, минимизировать прием обезболивающих препаратов.

            4. Индивидуальные консультативные беседы с родителями после постановки диагноза, поддержка детей и родителей в до- и послеоперационный период. Подобные консультации имеют информационный, разъяснительный и поддерживающий аспекты.

            5. Проведение родительских встреч.

            К сожалению 2 психолога в стационаре не могут охватить в полной мере работу со всеми семьями. Вероятно вскоре встанет вопрос о специальной подготовке психологов-волонтеров, которые могли бы работать арт-терапевтами и консультантами в стационаре детской онкологии. Подобные вопросы уже возникают у руководства клиники, а так же у родителей, потому что желающих получить психологическую помощь в отделении достаточно много.

            Кроме работы непосредственно с родителями и детьми, психолог постоянно находится во взаимодействии с медперсоналом. Он получает от медиков полную информацию о состоянии пациентов. Врачам также необходима информация об общих и частных психологических аспектах онкозаболеваний у детей. Поэтому в стационаре организованы регулярные лектории с психологической тематикой для медперсонала с последующим обсуждением лекционного материала. Это одна из форм работы, посредством которой специалист психолог оптимизирует взаимодействие лечащих врачей с родителями и детьми.